附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,但输卵管和卵巢炎常合并子宫周围结缔组织炎症和盆腔腹膜炎,在诊断时不易区分。这样,盆腔腹膜炎子宫周围结缔组织炎症也包括在附件炎的范围内。输卵管炎多见于盆腔器官炎症。由于解剖部位之间的相邻关系,输卵管炎、口腔炎和盆腔腹膜炎常常同时共存并相互影响。
易感因素
1.分娩或流产后,由于机体抵抗力下降,病原体经生殖道向上游感染,并扩散到输卵管和卵巢,再到整个盆腔,引起炎症。
2.未经严格消毒的妇科手术,如人工流产、刮宫、输卵管碘像、宫颈理疗、产科手术感染,未经严格消毒。
3.月经期不要注意卫生,月经期房事或肮脏房事等。
4.当全身抵抗力下降时,身体其他部位的感染,病原菌可通过血液传播,引起输卵管卵巢炎,如结核病和疾病。
5.当盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时,如附件炎、结肠炎等,可直接扩散,引起输卵管炎、盆腔腹膜炎。炎症通常发生在输卵管和卵巢的相邻侧。
6.感染后的淋病、淋病奈瑟菌等性传播疾病可直接沿阴道粘膜扩散,引起输卵管和卵巢炎症。
附件炎的临床表现:
急性输卵管吻合器炎的临床表现: 下腹痛和发热的程度根据炎症的程度略有不同。有些患者在高发热之前会发冷,头痛和厌食是常见的。白带增多,是输卵管炎分泌物经宫腔排出所致。有些病例有肠道和膀胱症状。
慢性输卵管炎炎的临床表现: 亚急性发作和暂时性缓解下腹痛和低发热,伴有腰骶酸、坠落感、可重复房事疼痛、乏力后、房事和月经。老年人有神经官能症,如情绪低落乏力、全身不适、失眠等。